Նախապատմություն:Չնայած վերջին տարիներին լազերային էպիլյացիա իրականացվել է անցանկալի մուգ մազերը հեռացնելու կամ նվազեցնելու համար, տեխնոլոգիան, ներառյալ մաշկի տարբեր տեսակների և մարմնի տարածքների համար համապատասխան մեթոդները, օպտիմիզացված չեն:
Նպատակը:Մենք վերանայում ենք լազերային էպիլյացիայի սկզբունքները և զեկուցում ենք 322 հիվանդի հետահայաց ուսումնասիրություն, ովքեր 2000 թվականի հունվարից մինչև 2002 թվականի դեկտեմբերն անցել են 3 կամ ավելի երկար իմպուլսային ալեքսանդրիտային լազերային մազահեռացում: Հետահայաց ուսումնասիրություն:
Մեթոդներ:Բուժումից առաջ հիվանդները գնահատվել են բժշկի կողմից և տեղեկացվել բուժման մեխանիզմի, արդյունավետության և հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների մասին:Ըստ Fitzpatrick դասակարգման, հիվանդները դասակարգվում են ըստ մաշկի տեսակի:Նրանք, ովքեր ունեն համակարգային հիվանդություններ, արևի նկատմամբ զգայունության պատմություն կամ ֆոտոզգայունություն առաջացնող դեղամիջոցներ օգտագործելը, բացառվել են լազերային բուժումից:Բոլոր բուժումներն իրականացվել են երկար իմպուլսային ալեքսանդրիտ լազերի միջոցով՝ մշտական կետի չափով (18 մմ) և 3 մս իմպուլսի լայնությամբ, որը կիրառել է 755 նանոմետր էներգիա:Բուժումը կրկնվում է տարբեր պարբերականությամբ՝ կախված բուժվող մարմնի մասից:
ԱՐԴՅՈՒՆՔՆԵՐԸ:Մազաթափության ընդհանուր մակարդակը գնահատվել է 80,8% բոլոր հիվանդների մոտ՝ անկախ մաշկի տեսակից:Բուժումից հետո գրանցվել է հիպոպիգմենտացիայի 2 և հիպերպիգմենտացիայի 8 դեպք։Այլ բարդություններ չեն գրանցվել:ԵԶՐԱԿԱՑՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ. Երկար իմպուլսային ալեքսանդրիտով լազերային բուժումը կարող է բավարարել այն հիվանդների ակնկալիքները, ովքեր ցանկանում են մշտական էպիլյացիա անել:Հիվանդի զգույշ զննումն ու հիվանդի մանրակրկիտ կրթությունը բուժումից առաջ կարևոր նշանակություն ունեն հիվանդի համապատասխանության և այս տեխնիկայի հաջողության համար:
Ներկայումս մազահեռացման համար օգտագործվում են տարբեր ալիքի երկարության լազերներ՝ սկսած 695 նմ ռուբին լազերից կարճ ծայրից մինչև 1064 նմ Nd:YAG լազերային երկար ծայրում։10 Թեև ավելի կարճ ալիքների երկարությունը չի հասցնում ցանկալի երկարաժամկետ մազահեռացմանը, ավելի երկար ալիքները չափազանց մոտ են թթվածնով հագեցած հեմոգլոբինի և մելանինի լույսի կլանման արագությանը, որպեսզի լիարժեք արդյունավետ լինեն:Ալեքսանդրիտ լազերը, որը գտնվում է սպեկտրի գրեթե մեջտեղում, իդեալական ընտրություն է 755 նմ ալիքի երկարությամբ:
Լազերի էներգիան որոշվում է թիրախին հասցվող ֆոտոնների քանակով՝ ջոուլներով (J):Լազերային սարքի հզորությունը որոշվում է ժամանակի ընթացքում մատակարարվող էներգիայի քանակով, վտներով:Հոսքը էներգիայի քանակն է (Ջ/սմ 2), որը կիրառվում է մեկ միավորի մակերեսով:Կետի չափը որոշվում է լազերային ճառագայթի տրամագծով.Ավելի մեծ չափսը թույլ է տալիս ավելի արդյունավետ էներգիա փոխանցել դերմիսի միջոցով:
Որպեսզի լազերային բուժումն անվտանգ լինի, լազերի էներգիան պետք է ոչնչացնի մազի ֆոլիկուլը՝ միաժամանակ պահպանելով շրջակա հյուսվածքը:Սա ձեռք է բերվում ջերմային հանգստի ժամանակի (TRT) սկզբունքի կիրառմամբ:Տերմինը վերաբերում է թիրախի հովացման տևողությանը.Ընտրովի ջերմային վնասը կատարվում է, երբ մատակարարվող էներգիան ավելի երկար է, քան հարակից կառուցվածքի TRT-ն, բայց ավելի կարճ է, քան մազի ֆոլիկուլի TRT-ն, այդպիսով թույլ չի տալիս թիրախին սառչել և դրանով իսկ վնասելով մազերի ֆոլիկուլը:11, 12 Չնայած էպիդերմիսի TRT-ն չափվում է 3 ms-ով, մազի ֆոլիկուլը սառչելու համար պահանջվում է մոտ 40-ից 100 ms:Բացի այս սկզբունքից, մաշկի վրա կարող եք օգտագործել նաև սառեցնող սարք։Սարքը և՛ պաշտպանում է մաշկը հնարավոր ջերմային վնասվածքներից, և՛ նվազեցնում է հիվանդի ցավը՝ թույլ տալով օպերատորին ապահով կերպով ավելի շատ էներգիա մատակարարել:
Հրապարակման ժամանակը՝ օգոստոսի 12-2022